lijek ganciklovir (u vrijednosti od 2.003,00 EUR bez PDV-a)

Riječ je o nabavi lijeka ganciklovira u Kliničkom bolničkom centru Rijeka, dodijeljenoj pregovaračkim postupkom bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 2.418,15 EUR bez PDV-a, što je 9,1 posto procijenjene vrijednosti od 26.540,00 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se klasificira kao VISOKO, no taj rezultat uglavnom proizlazi iz ponavljanja istog dobavljača i odabira postupka bez tržišnog natjecanja, a ne iz same vrijednosti ovog pojedinačnog ugovora. Indikatori su signal za dodatnu provjeru, ne dokaz nepravilnosti.

- Isti dobavljač kroz duže razdoblje: podaci pokazuju da je isti dobavljač dobio 80 različitih natječaja istog naručitelja u tri godine. To može upućivati na usku i stabilnu dobavljačku bazu, ali i na slabu konkurenciju ili ovisnost naručitelja o jednom dobavljaču. Za pojedinačnu nabavu lijeka to je često očekivano jer su registrirani dobavljači lijekova ograničeni. - Pregovarački postupak bez prethodne objave: ugovor je dodijeljen bez otvorenog nadmetanja. Kod lijekova to može biti zakonito u slučajevima kada postoji samo jedan ovlašteni dobavljač, kada je riječ o hitnoj nabavi ili o lijeku koji nema alternativu na tržištu. Bez uvida u pravnu osnovu za ovaj postupak nije moguće procijeniti je li izuzeće opravdano. - Moguće dijeljenje ugovora: detektirano je 52 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 594.146 EUR. To može biti indikator namjernog izbjegavanja pragova i objave na razini EU, ali isto tako može odražavati uobičajenu praksu bolničke nabave lijekova kroz više manjih pojedinačnih ugovora tijekom mjeseca. Za razlikovanje tih dvaju scenarija potrebno je vidjeti predmete i okolnosti svih 52 ugovora.

U hrvatskoj bolničkoj praksi nabava lijekova često se provodi pregovaračkim postupkom bez prethodne objave jer je broj ovlaštenih veletrgovaca i proizvođača za pojedini lijek vrlo mali, a za neke lijekove postoji samo jedan registrirani dobavljač. Također, bolnice često sklapaju više manjih ugovora za različite lijekove ili količine, pa koncentracija ugovora kod jednog dobavljača u kratkom razdoblju može biti posljedica njegovog portfelja, a ne namjere izbjegavanja pragova. Procijenjena vrijednost od 26.540,00 EUR vjerojatno se odnosi na cijeli natječaj ili okvirni sporazum, dok se ugovorena vrijednost od 2.418,15 EUR odnosi na pojedinačnu dodjelu, što je uobičajeno i samo po sebi nije anomalija. Bez podataka o broju ponuda i datumu objave ne može se utvrditi je li postupak bio otvoren za konkurenciju.

Podaci su djelomično potpuni: poznati su naručitelj, predmet, vrsta postupka, procijenjena i ugovorena vrijednost te datum dodjele. Nedostaju broj ponuda, datum objave, pravna osnova za pregovarački postupak bez prethodne objave, kao i pojedinosti o 52 ugovora iz indikatora dijeljenja. Naziv odabranog ponuditelja nije dostupan u ovom upitu. Zbog toga nije moguće pouzdano zaključiti je li riječ o opravdanom izuzeću ili o slabosti u postupku. Ocjena transparentnosti je stoga ograničena, a rizik score od 5,5 treba čitati kao upozorenje, a ne kao konačnu ocjenu.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka pravnu osnovu i obrazloženje za pregovarački postupak bez prethodne objave za ovaj lijek, uključujući dokaz o broju mogućih dobavljača. - Provjeriti je li ganciklovir dostupan od više dobavljača u Hrvatskoj i je li bilo moguće provesti otvoreni postupak ili zahtjev za dostavu ponuda. - Analizirati svih 52 ugovora istom dobavljaču u 30 dana: predmete, vrijednosti, datume i pravne osnove, kako bi se utvrdilo je li riječ o umjetnom dijeljenju ili o uobičajenoj nabavi lijekova. - Usporediti ugovorenu cijenu po jedinici s cijenama istog lijeka kod drugih bolnica u RH i s referentnim cijenama HALMED-a. - Objaviti ili zatražiti podatke o broju zaprimljenih ponuda i datumu objave poziva, ako su postojali, radi procjene stvarne konkurencije. - Nadzornim tijelima preporučuje se periodična analiza koncentracije dobavljača po bolnicama i lijekovima, kako bi se razlikovala opravdana specijalizacija tržišta od mogućih slabosti u natjecanju.