lijekovi kolistin, cisplatin, anidulafungin

Riječ je o nabavi lijekova kolistin, cisplatin i anidulafungin koju je proveo Klinički bolnički centar Rijeka pregovaračkim postupkom bez prethodne objave, s dodjelom ugovora 8. rujna 2023. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što je visoka razina, ponajprije zbog toga što je isti dobavljač u tri godine dobio 55 natječaja istog naručitelja te zbog mogućeg dijeljenja ugovora. Ugovorena vrijednost od 2.215,29 EUR znatno je niža od procijenjene vrijednosti od 33.254,30 EUR, što samo po sebi nije anomalija jer se procijenjena vrijednost često odnosi na cijeli natječaj, a ugovorena na pojedinačnu stavku.

- Ponavljajući pobjednik kod istog naručitelja: isti dobavljač dobio je 55 različitih natječaja KBC-a Rijeka u razdoblju od tri godine. To može upućivati na usku skupinu dobavljača ili na ovisnost naručitelja o jednom partneru, ali i na specijalizirano tržište lijekova s malo proizvođača i distributera. - Pregovarački postupak bez prethodne objave: ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja. Takav postupak zakonito je dopušten u ograničenim situacijama, primjerice kod lijekova koji imaju samo jednog ovlaštenog dobavljača ili kod prekida opskrbe, no zahtijeva jasnu dokumentaciju o razlozima. - Moguće dijeljenje ugovora: detektirano je 63 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 247.102 EUR. To može biti indikator namjernog izbjegavanja pragova i objave na razini EU, ali može biti i posljedica uobičajenog ritma naručivanja lijekova u bolničkom sustavu, gdje se potrebe zadovoljavaju češćim manjim narudžbama. - Ugovorena vrijednost od 6,7 posto procijenjene: razlika je velika, ali u podacima EOJN-a procijenjena vrijednost često obuhvaća cijeli natječaj sa svim grupama, dok se ugovorena odnosi na jednu stavku, pa to samo po sebi nije dokaz nepravilnosti.

Nabava lijekova specifična je jer su tržišta često koncentrirana, s malim brojem proizvođača i ovlaštenih distributera, a bolnice moraju osigurati kontinuiranu opskrbu. Pregovarački postupak bez prethodne objave u takvim je slučajevima često zakonit, primjerice kada postoji isključivi dobavljač ili kada je riječ o hitnoj nabavi zbog nestašice. Ponavljanje istog dobavljača također može biti uobičajeno u RH kada jedan distributer pokriva veći dio asortimana lijekova za bolnicu. S druge strane, učestalo dodjeljivanje ugovora ispod EU praga u kratkom razdoblju zahtijeva provjeru je li riječ o stvarnoj podjeli nabave na manje cjeline radi izbjegavanja objave ili o normalnom ciklusu naručivanja. Usporedba s uobičajenom praksom u RH nije moguća bez podataka o broju ponuda i uvjetima iz postupka, koji u ovom upitu nisu dostupni.

Podaci su djelomično potpuni: poznati su naručitelj, predmet nabave, vrsta postupka, datum dodjele, procijenjena i ugovorena vrijednost te broj izmjena ugovora. Nedostaju datum objave, broj zaprimljenih ponuda, naziv odabranog ponuditelja u ovom prikazu te pojedinosti o razlozima za pregovarački postupak bez prethodne objave. Bez tih podataka nije moguće pouzdano zaključiti je li postupak bio konkurentan, je li cijena bila tržišno opravdana ni je li razlika između procijenjene i ugovorene vrijednosti posljedica strukture natječaja. Visok rizik score stoga treba čitati kao signal za dodatnu provjeru, a ne kao dokaz nepravilnosti.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka dokumentaciju o razlozima za pregovarački postupak bez prethodne objave, uključujući dokaz o isključivom dobavljaču ili hitnosti. - Provjeriti broj zaprimljenih ponuda i kriterije odabira za ovaj natječaj te usporediti ugovorenu cijenu s tržišnim cijenama tih lijekova. - Analizirati svih 63 ugovora istom dobavljaču u 30 dana: jesu li predmeti različiti, je li riječ o okvirnom sporazumu ili o pojedinačnim nabavama koje bi se mogle spojiti. - Provjeriti registar stvarnih vlasnika i povezanost dobavljača s drugim ponuditeljima kod istog naručitelja. - Nadzornim tijelima preporučuje se ciljana revizija nabave lijekova kod ovog naručitelja, s naglaskom na ponavljanje istog dobavljača i na poštivanje pragova za objavu na razini EU.