lijekovi razni - 8. dio

Radi se o nabavi lijekova ("lijekovi razni - 8. dio") Kliničkog bolničkog centra Rijeka, dodijeljenoj 31. svibnja 2023. u pregovaračkom postupku bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 4.760,77 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5/10, što je visoka razina, ponajprije zbog ponavljanja istog dobavljača, postupka bez prethodne objave i mogućeg dijeljenja ugovora. Naglašavam da detektirani indikatori nisu dokaz nepravilnosti, nego signali koji zahtijevaju dodatnu provjeru.

- Isti dobavljač kroz mnoge nabave: podaci pokazuju da je isti dobavljač dobio 100 različitih natječaja istog naručitelja u tri godine. To može upućivati na visoku koncentraciju dodjela kod jednog dobavljača, ali može biti i posljedica specijaliziranog tržišta ili okvirnih sporazuma za pojedine skupine lijekova. - Pregovarački postupak bez prethodne objave: ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja. Takav postupak je dopušten u zakonom propisanim iznimnim situacijama (npr. isključivi dobavljač, hitna nabava, prekid redovnog lanca opskrbe), no sam po sebi smanjuje transparentnost i otežava provjeru je li cijena tržišno opravdana. - Moguće dijeljenje ugovora: 58 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 222.392 EUR. To može biti indikator "cijepanja" nabave radi izbjegavanja strožih pravila, ali isto tako može odražavati uobičajenu praksu nabave lijekova po pojedinačnim stavkama ili grupama unutar jedne veće nabave. - Razlika između procijenjene i ugovorene vrijednosti: ugovorena vrijednost iznosi oko 1% procijenjene (4.760,77 EUR prema 454.035,38 EUR). Kod nabave lijekova to je često očekivano jer se procijenjena vrijednost odnosi na cijeli natječaj ili okvirni sporazum, a ugovorena na pojedinačnu stavku ili dio, pa sam taj odnos nije nužno anomalija.

Moguća legitimna objašnjenja uključuju: nabavu lijekova gdje je broj proizvođača i ovlaštenih distributera ograničen, postojanje okvirnih sporazuma s jednim dobavljačem po grupi, te situacije isključivog zastupnika ili hitne opskrbe. Pregovarački postupak bez prethodne objave u zdravstvu se ponekad koristi kada postoji samo jedan mogući dobavljač određenog lijeka ili kada prijeti prekid opskrbe. U hrvatskoj praksi velike bolnice često imaju višegodišnje odnose s istim distributerima lijekova, što samo po sebi nije nedopušteno, ali povećava potrebu za provjerom cijena i uvjeta. Usporedba s uobičajenom praksom nije moguća bez podataka o broju ponuda i uvjetima iz postupka, koji u ovom upitu nisu dostupni.

Dostupni podaci su djelomični. Nisu navedeni broj ponuda, datum objave, pojedinosti o razlozima za pregovarački postupak bez prethodne objave, ni raščlamba pojedinačnih ugovora unutar mogućeg dijeljenja. Naziv odabranog ponuditelja nije poslan na analizu, pa nije moguće provjeriti povezanost osoba ni povijest tog subjekta. Bez uvida u dokumentaciju o nabavi (obrazloženje iznimke, zapisnik o pregovaranju, ugovor i specifikaciju) nije moguće pouzdano zaključiti je li rizik stvaran ili je riječ o uobičajenoj praksi nabave lijekova.

- Zatražiti od naručitelja obrazloženje za korištenje pregovaračkog postupka bez prethodne objave i pravnu osnovu za svaki pojedinačni ugovor. - Provjeriti je li za predmetne lijekove postojao samo jedan ovlašteni dobavljač te postoji li dokumentacija o tržišnom istraživanju. - Analizirati svih 58 ugovora dodijeljenih istom dobavljaču u 30 dana: jesu li dio jedne cjeline, koje su stavke, koje su cijene i jesu li pojedinačno opravdane. - Usporediti ugovorene cijene s referentnim cijenama lijekova (npr. HZZO-ova lista lijekova) i s cijenama drugih bolnica za iste lijekove. - Provjeriti registar stvarnih vlasnika i moguće povezane osobe između dobavljača i zaposlenika naručitelja. - Objaviti sažetak svih povezanih ugovora i razloga za pojedinačne dodjele kako bi se povećala transparentnost i omogućila neovisna provjera.