lijekovi ciklopentolat, flukonazol, primaquine, albendazol, sugamadeks, cefuroksim

Klinički bolnički centar Rijeka dodijelio je 31. listopada 2023. ugovor za nabavu lijekova (ciklopentolat, flukonazol, primaquine, albendazol, sugamadeks, cefuroksim) u pregovaračkom postupku bez prethodne objave, u vrijednosti 21.763,35 EUR, što je 53,4 posto procijenjene vrijednosti od 40.746,50 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se prema zadanoj skali svrstava u VISOKO rizično područje, no indikatori nisu dokaz nepravilnosti. Podaci o broju ponuda, datumu objave i identitetu ponuditelja nisu dostupni u ovom prikazu, što ograničava pouzdanost zaključka.

- Pregovarački postupak bez prethodne objave (doprinos +2,0): ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja. Kod nabave lijekova to može biti opravdano kada je riječ o lijekovima s ograničenim brojem registriranih dobavljača, lijekovima koji nisu na tržištu u dovoljnim količinama ili hitnim potrebama liječenja, ali takav postupak zahtijeva posebno obrazloženje i dokumentaciju. - Isti dobavljač (doprinos +2,0): isti dobavljač dobio je 130 različitih natječaja istog naručitelja u razdoblju od tri godine. To može upućivati na visok stupanj oslanjanja na jednog dobavljača, ali i na specijalizirano tržište ili okvirne sporazume koji se ponavljaju. - Dijeljenje ugovora (doprinos +1,5): detektirano je 120 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 926.096 EUR. Ovo je indikator koji zahtijeva dodatnu provjeru jer može upućivati na namjerno cijepanje nabave radi izbjegavanja otvorenog postupka, ali može biti i posljedica redovitog naručivanja manjih količina lijekova kroz više pojedinačnih ugovora.

Nabava lijekova u bolničkom sustavu često se provodi kroz pregovaračke postupke bez prethodne objave jer su pojedini lijekovi dostupni samo od jednog ili malog broja dobavljača, ili je riječ o specifičnim terapijskim potrebama. Također, okvirni sporazumi i višegodišnji ugovori s istim dobavljačem uobičajeni su u farmaceutskoj nabavi. Usporedbe radi, u hrvatskoj praksi česte su situacije da bolnice naručuju lijekove u više manjih serija tijekom godine, što može generirati velik broj pojedinačnih ugovora ispod EU praga. Ipak, kombinacija pregovaračkog postupka bez objave, visokog broja ugovora istom dobavljaču i mogućeg dijeljenja ugovora opravdava dodatnu pažnju, posebno ako nema javno dostupnog obrazloženja za svaki pojedinačni postupak.

Podaci su djelomično potpuni: poznati su naručitelj, predmet nabave, vrsta postupka, procijenjena i ugovorena vrijednost te datum dodjele. Međutim, nedostaju broj ponuda, datum objave, identitet odabranog ponuditelja u ovom prikazu te pojedinosti o osnovi za pregovarački postupak bez prethodne objave. Bez tih podataka nije moguće utvrditi je li postupak bio opravdan, je li bilo drugih ponuda i je li cijena tržišno usporediva. Također, podatak o 120 ugovora u 30 dana dolazi iz automatske analize i nije ovdje raščlanjen po predmetu nabave, pa ga treba uzeti s oprezom.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka obrazloženje za korištenje pregovaračkog postupka bez prethodne objave za ovu nabavu, uključujući pravnu osnovu i dokaz o nemogućnosti otvorenog postupka. - Provjeriti registar ugovora i EOJN za sve ugovore istog dobavljača s KBC-om Rijeka u promatranom razdoblju, kako bi se utvrdilo je li riječ o sustavnom izbjegavanju pragova ili o uobičajenom naručivanju. - Usporediti ugovorenu cijenu s cijenama istih lijekova u drugim bolnicama i s referentnim cijenama HZZO-a, radi procjene tržišne opravdanosti. - Provjeriti postoje li povezane osobe između naručitelja i dobavljača te je li bilo pritužbi ili revizija na ovaj postupak. - Preporučiti nadzornim tijelima (Državna revizija, USKOK ako postoje sumnje) da uzmu u obzir kombinaciju indikatora, ali bez unaprijed donesenih zaključaka o nepravilnostima.