lijekovi uvršteni na Liste HZZO-a koji imaju generičke paralele

Nabava "lijekovi uvršteni na Liste HZZO-a koji imaju generičke paralele" naručitelja Kliničkog bolničkog centra Rijeka dodijeljena je 3. kolovoza 2018. u pregovaračkom postupku bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 25.905,96 EUR, što je 7,6 posto procijenjene vrijednosti od 342.823,26 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se svrstava u visoku razinu rizika, prvenstveno zbog ponavljanja istog dobavljača, postupka bez prethodne objave i mogućeg dijeljenja ugovora. Detektirani indikatori nisu dokaz nepravilnosti i zahtijevaju dodatnu provjeru.

- Isti dobavljač dobio je 23 različita natječaja istog naručitelja u tri godine (doprinos +2,0). Ponavljanje istog dobavljača može upućivati na zatvoreno tržište ili na specijaliziranog dobavljača, ali i na nedovoljnu konkurenciju, pa je potrebno provjeriti je li bilo drugih ponuda i kako su birani dobavljači. - Pregovarački postupak bez prethodne objave (doprinos +2,0). Ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja, što je najosjetljiviji oblik nabave jer je transparentnost unaprijed ograničena; zakonitost ovisi o ispunjavanju strogo propisanih uvjeta za takav postupak. - Moguće dijeljenje ugovora (doprinos +1,5). Navodi se 20 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 844.003 EUR. To može značiti namjerno izbjegavanje pragova i objave na razini EU-a, ali može biti i posljedica stvarnog rasporeda nabave lijekova po grupama.

Nabava lijekova često se provodi u pregovaračkim postupcima jer tržište generičkih lijekova može biti ograničeno na jednog ili nekoliko proizvođača za pojedini lijek, a HZZO-ove liste i uvjeti refundacije dodatno sužavaju krug mogućih dobavljača. Više ugovora istom dobavljaču u kratkom razdoblju može biti uobičajeno kada bolnica nabavlja različite lijekove ili količine u više navrata, posebno ako su ugovori sklopljeni po pojedinim stavkama ili grupama. Također, razlika između procijenjene vrijednosti cijelog natječaja i ugovorene vrijednosti pojedinačnog ugovora česta je u podacima EOJN-a i sama po sebi nije anomalija. Ipak, kombinacija sva tri indikatora odstupa od uobičajene prakse otvorenih postupaka i opravdava provjeru.

Podaci su djelomično potpuni: poznati su naručitelj, predmet, vrsta postupka, procijenjena i ugovorena vrijednost te datum dodjele. Nedostaju broj ponuda, datum objave, pojedinosti o pozivu i obrazloženje za pregovarački postupak bez prethodne objave, kao i raščlamba pojedinačnih ugovora unutar mogućeg dijeljenja. Bez tih podataka nije moguće pouzdano utvrditi je li riječ o opravdanoj nabavi lijekova ili o zaobilaženju pravila, pa zaključak treba ostati na razini indikatora rizika.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka dokumentaciju o osnovi za pregovarački postupak bez prethodne objave i dokaz da su ispunjeni zakonski uvjeti. - Provjeriti broj zaprimljenih ponuda i je li bilo drugih dobavljača te kako je određena cijena. - Analizirati svih 20 ugovora istom dobavljaču u 30 dana: predmet, vrijednosti, datume i osnovu za pojedinačne dodjele, kako bi se utvrdilo je li riječ o umjetnom dijeljenju ili o stvarnim odvojenim nabavama. - Usporediti cijene iz ugovora s referentnim cijenama lijekova i HZZO-ovim listama. - Nadzornim tijelima predložiti provjeru usklađenosti s pravilima javne nabave i Zakonom o javnoj nabavi, uzimajući u obzir specifičnosti tržišta lijekova.