lijekovi nitrofurantoin, somatropin, tropikamide 1%, acetazolamid

Riječ je o nabavi lijekova (nitrofurantoin, somatropin, tropikamid 1%, acetazolamid) koju je proveo Klinički bolnički centar Rijeka pregovaračkim postupkom bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 24.939,87 EUR, što je 89,6 posto procijenjene vrijednosti. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se prema zadanoj skali svrstava u VISOKU razinu rizika. Naglašavam da detektirani indikatori nisu dokaz nepravilnosti, nego signali koji zahtijevaju dodatnu provjeru.

- Pregovarački postupak bez prethodne objave (doprinos +2,0): ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja. To je najosjetljiviji element jer takav postupak zakon dopušta samo u usko definiranim iznimnim situacijama, pa je potrebno provjeriti je li zakonski uvjet za njegovu primjenu postojao i je li dokumentiran. - Isti dobavljač kao ponavljajući pobjednik (doprinos +2,0): isti dobavljač dobio je 51 različitih natječaja istog naručitelja u tri godine. To može upućivati na visoku ovisnost naručitelja o jednom dobavljaču, ali i na specijalizirano tržište s malo dobavljača. - Moguće dijeljenje ugovora (doprinos +1,5): 128 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 327.346 EUR. Obrazac više manjih ugovora može biti legitiman (npr. različite vrste lijekova, okvirni sporazumi, dinamika bolničke potrošnje), ali može i zaobići pragove i smanjiti konkurenciju, što zahtijeva provjeru. - Nema izmjena ugovora (0), što je u ovom slučaju neutralno ili pozitivno i ne povećava rizik.

Moguća legitimna objašnjenja su brojna. Kod nabave lijekova česti su okvirni sporazumi i nabava po grupama, pa ugovorena vrijednost pojedinog ugovora može biti znatno niža od procijenjene vrijednosti cijelog natječaja; to samo po sebi nije anomalija. Pregovarački postupak bez prethodne objave u farmaceutskoj nabavi može biti opravdan kada postoji samo jedan ovlašteni dobavljač za određeni lijek, kod hitnih nabava ili kod specifičnih terapijskih potreba. Ponavljanje istog dobavljača može odražavati specijalizirano tržište s malim brojem ovlaštenih veletrgovaca lijekovima. Usporedbe radi, u hrvatskoj praksi nabava lijekova u bolnicama često se obavlja kroz okvirne sporazume i grupne nabave, gdje je broj ponuda po pojedinoj grupi mali. Ipak, kombinacija sva tri indikatora kod istog naručitelja i dobavljača opravdava dublju provjeru.

Dostupni podaci su djelomični. Nisu dostupni broj ponuda, datum objave ni pojedinosti o razlozima za pregovarački postupak bez prethodne objave, a naziv odabranog ponuditelja nije proslijeđen u ovaj tekst. Bez broja ponuda nije moguće procijeniti je li postupak bio konkurentan ni je li izostanak objave bio opravdan. Bez uvida u razloge primjene pregovaračkog postupka i u dokumentaciju o povezanim ugovorima ne može se pouzdano zaključiti je li riječ o nepravilnosti. Zaključak je stoga ograničen: podaci upućuju na rizik, ali nisu dovoljni za konačnu ocjenu.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka odluku i pravnu osnovu kojom je opravdana primjena pregovaračkog postupka bez prethodne objave, uz dokaz da su zakonski uvjeti ispunjeni. - Provjeriti je li za navedene lijekove postojao samo jedan ovlašteni dobavljač i je li se mogla provesti konkurentnija nabava. - Analizirati popis od 128 ugovora istom dobavljaču u 30 dana: jesu li predmeti različiti, jesu li sklopljeni u okviru okvirnog sporazuma i je li njihovo razdvajanje bilo opravdano. - Usporediti cijene iz ovog ugovora s referentnim cijenama lijekova i s cijenama iz drugih bolnica radi provjere tržišne opravdanosti. - Provjeriti registar stvarnih vlasnika i eventualne povezane osobe između dobavljača i naručitelja. - Nadzornim tijelima preporučuje se ciljana provjera obrasca ponavljajućeg pobjednika kod ovog naručitelja u trogodišnjem razdoblju.