lijekovi ofatumumab, ceftazidim + avibaktam, vandetanib, denosumab, benralizumab, regorafenib

Riječ je o nabavi lijekova u Kliničkom bolničkom centru Rijeka, provedenoj pregovaračkim postupkom bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 36.905,72 EUR, što je 21,7 posto procijenjene vrijednosti od 169.896,95 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se prema zadanoj skali svrstava u VISOKO, ali ne i kritično područje. Rizik se prvenstveno veže uz izostanak otvorenog tržišnog natjecanja i uz obrazac ponavljanja istog dobavljača kod istog naručitelja.

- Pregovarački postupak bez prethodne objave (doprinos +2,0): ugovor je dodijeljen bez prethodno provedenog otvorenog nadmetanja. To je najosjetljiviji element jer takav postupak dopušta izravne pregovore s poznatim dobavljačem, pa je javna kontrola konkurencije ograničena. Indikator sam po sebi ne znači nepravilnost, ali zahtijeva dodatnu provjeru zakonske osnove za takav postupak. - Isti dobavljač kroz duže razdoblje (doprinos +2,0): isti dobavljač dobio je 125 različitih natječaja istog naručitelja u razdoblju od tri godine. To može upućivati na visok stupanj oslanjanja naručitelja na jednog dobavljača, ali i na usko specijalizirano tržište ili na dugogodišnji okvirni odnos. - Moguće dijeljenje ugovora (doprinos +1,5): u 30 dana evidentirano je 65 ugovora istom dobavljaču, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 723.722 EUR. Obrazac više manjih ugovora može biti legitiman način nabave lijekova po potrebi, ali može i značiti izbjegavanje strožih pravila koja se primjenjuju iznad EU praga. Riječ je o indikatoru koji traži provjeru, ne o dokazu namjere.

Nabava lijekova često se provodi pregovaračkim postupkom bez prethodne objave jer su pojedini lijekovi zaštićeni patentom, imaju jednog ovlaštenog zastupnika ili nositelja odobrenja za stavljanje u promet, ili su dostupni samo preko jednog dobavljača u Hrvatskoj. U takvim slučajevima zakon dopušta izravne pregovore, pa sam izostanak prethodne objave nije nužno nepravilan. Također, ugovorena vrijednost od 21,7 posto procijenjene vrijednosti nije sama po sebi anomalija, jer se procijenjena vrijednost često odnosi na cijeli natječaj ili okvirni sporazum, a ugovorena vrijednost na pojedinačni ugovor ili grupu. Velik broj ugovora istom dobavljaču u kratkom roku može odražavati kontinuiranu bolničku potrošnju lijekova i nabavu po stvarnim potrebama, što je uobičajena praksa u hrvatskim bolnicama. Ipak, kombinacija sva tri indikatora opravdava dodatnu pažnju.

Podaci su djelomično potpuni. Nisu dostupni broj ponuda, datum objave ni pojedinosti o tome je li postupak proveden po pojedinim grupama. Nije dostupan ni popis ostalih ponuditelja, pa se ne može procijeniti je li bilo konkurencije. Naziv odabranog ponuditelja postoji u izvornim podacima, ali nije proslijeđen u ovaj upit, pa se ovdje navodi kao "odabrani ponuditelj". Bez uvida u pravnu osnovu pregovaračkog postupka, broj zaprimljenih ponuda i raščlambu po grupama, nije moguće pouzdano zaključiti je li nabava provedena ispravno ili ne. Visok rizik score stoga treba čitati kao signal za provjeru, a ne kao ocjenu nepravilnosti.

- Zatražiti od naručitelja dokumentaciju o pravnoj osnovi za pregovarački postupak bez prethodne objave, uz obrazloženje zašto otvoreni postupak nije bio moguć. - Provjeriti je li za svaki od navedenih lijekova postojao samo jedan ovlašteni dobavljač ili nositelj odobrenja, čime bi se izostanak konkurencije mogao objasniti. - Analizirati svih 65 ugovora sklopljenih u 30 dana: njihove predmete, vrijednosti i datume, kako bi se utvrdilo je li riječ o stvarnim pojedinačnim potrebama ili o dijeljenju jedinstvene nabave. - Usporediti cijene iz ovog ugovora s cijenama istih lijekova kod drugih bolnica u RH i s referentnim cijenama HZZO-a. - Provjeriti postoji li povezanost između odabranog ponuditelja i odgovornih osoba naručitelja, u skladu s pravilima o sukobu interesa. - Za novinare i nadzorna tijela: zatražiti podatke putem prava na pristup informacijama o broju ponuda, ukupnoj vrijednosti svih ugovora s tim dobavljačem i eventualnim izmjenama ugovora.