lijekovi razni - 23. dio

Riječ je o nabavi lijekova različitih vrsta (23. dio) koju je proveo Klinički bolnički centar Rijeka pregovaračkim postupkom bez prethodne objave, s dodjelom ugovora 28. studenoga 2023. Automatski rizik score iznosi 5,5/10 (VISOKO), prvenstveno zbog toga što je isti dobavljač u tri godine preuzeo 134 natječaja istog naručitelja, zbog postupka bez prethodne objave te zbog mogućeg dijeljenja ugovora. Naglašavam da detektirani indikatori nisu dokaz nepravilnosti, nego signali koji zahtijevaju dodatnu provjeru.

- Isti dobavljač kroz mnoge nabave: podatak da je isti dobavljač dobio 134 različita natječaja istog naručitelja u tri godine upućuje na moguću koncentraciju nabave kod jednog dobavljača. To može biti posljedica specijaliziranog tržišta (npr. lijekovi s malo proizvođača), ali i slabije konkurencije ili ovisnosti naručitelja o jednom dobavljaču. - Pregovarački postupak bez prethodne objave: ugovor je dodijeljen bez otvorenog tržišnog natjecanja. Takav postupak je dopušten u zakonom propisanim iznimnim situacijama (npr. isključivi dobavljač, hitnost, specifičnost lijeka), no sam po sebi smanjuje transparentnost i mogućnost usporedbe cijena. - Moguće dijeljenje ugovora: 54 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 479.128 EUR. To može značiti da se nabava namjerno dijeli na manje dijelove kako bi se izbjegli stroži pragovi i postupci, ali može biti i posljedica stvarnog rasporeda nabave lijekova po vrstama i potrebama bolnice. - Odnos ugovorene i procijenjene vrijednosti: ugovorena vrijednost od 980,12 EUR iznosi svega 0,6% procijenjene vrijednosti od 161.607,74 EUR. Kod okvirnih sporazuma i nabave po grupama to je često očekivano, ali ovdje nije moguće provjeriti na što se točno odnose pojedine vrijednosti.

Moguća legitimna objašnjenja: - Lijekovi su često tržište s malo dobavljača ili s isključivim zastupnicima, pa je pregovarački postupak bez prethodne objave ponekad jedini način nabave. - Procijenjena vrijednost može se odnositi na cijeli natječaj ili okvirni sporazum s više grupa, dok se ugovorena vrijednost odnosi na jednu pojedinačnu stavku ili dio, što objašnjava veliku razliku. - Mnoge bolnice u Hrvatskoj imaju dugogodišnje dobavljače za pojedine skupine lijekova, što može objasniti velik broj ugovora s istim dobavljačem. - Dijeljenje ugovora na manje dijelove može biti posljedica organizacije nabave po vrstama lijekova, a ne namjere izbjegavanja pragova. Usporedba s uobičajenom praksom u RH: pregovarački postupci bez prethodne objave u zdravstvu nisu rijetki, osobito za lijekove, ali upravo zato su izloženi pojačanom nadzoru. Koncentracija nabave kod jednog dobavljača također je česta u bolničkom sektoru, no to ne uklanja potrebu za provjerom je li konkurencija bila moguća.

Podaci su djelomično potpuni. Poznati su naručitelj, predmet nabave, vrsta postupka, procijenjena i ugovorena vrijednost, datum dodjele i lokacija. Nisu dostupni broj ponuda, datum objave, naziv odabranog ponuditelja u ovom prikazu te pojedinosti o tome na što se točno odnosi ugovorena vrijednost. Bez broja ponuda i uvida u dokumentaciju natječaja nije moguće utvrditi je li postupak bio opravdan ni je li bilo moguće ostvariti veću konkurenciju. Zaključak o stvarnoj razini rizika stoga ostaje ograničen.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka dokumentaciju kojom se opravdava pregovarački postupak bez prethodne objave za ovu nabavu (pravna osnova, obrazloženje hitnosti ili isključivosti). - Provjeriti na što se odnosi ugovorena vrijednost od 980,12 EUR u odnosu na procijenjenu vrijednost i je li riječ o jednoj stavci unutar većeg okvirnog sporazuma. - Ispitati je li bilo moguće provesti otvoreni postupak ili nabavu po grupama te postoje li drugi dobavljači koji nude iste lijekove. - Analizirati uzorak od 54 ugovora dodijeljenih istom dobavljaču u 30 dana: jesu li međusobno povezani, je li riječ o istoj vrsti robe i jesu li pojedinačno ostali ispod pragova. - Provjeriti registar stvarnih vlasnika i povezanih osoba za dobavljača i eventualne povezane tvrtke. - Nadzornim tijelima (Državna komisija za kontrolu postupaka javne nabave, Ministarstvo zdravstva, USKOK ako postoje osnove) preporučuje se ciljana provjera ovog obrasca nabave, uz napomenu da indikatori sami po sebi nisu dokaz nepravilnosti.