lijekovi razni - 8. dio

Riječ je o nabavi lijekova koju je proveo Klinički bolnički centar Rijeka u pregovaračkom postupku bez prethodne objave, s ugovorenom vrijednošću od 961,57 EUR, što je oko 0,2 posto procijenjene vrijednosti od 454.035,38 EUR. Automatski rizik score iznosi 5,5 od 10, što se prema zadanoj skali svrstava u VISOKO, no taj rezultat proizlazi iz kombinacije indikatora koji imaju i moguća legitimna objašnjenja. Naglašavam da indikatori nisu dokaz nepravilnosti, nego signal da su potrebne dodatne provjere.

- Isti dobavljač dobio je 100 različitih natječaja istog naručitelja u tri godine (doprinos +2,0). To može upućivati na usku ili dugogodišnju poslovnu vezu, ali i na specijalizirano tržište s malo dobavljača, osobito kod lijekova gdje su pojedini proizvodi vezani uz jednog ovlaštenog distributera. - Pregovarački postupak bez prethodne objave (doprinos +2,0). Time je izostalo otvoreno tržišno natjecanje, što je najosjetljiviji element ove nabave. Takav postupak dopušten je samo u zakonom propisanim iznimnim situacijama, pa je ključno provjeriti je li pravna osnova za njegovu primjenu postojala i je li dokumentirana. - Moguće dijeljenje ugovora (doprinos +1,5): 58 ugovora istom dobavljaču u 30 dana, svaki ispod EU praga od 143.000 EUR, ukupno 218.593 EUR. Uzorkovanje nabave na manje dijelove može biti legitiman način organizacije nabave lijekova po vrstama, ali može i zaobići pragove i time smanjiti razinu natjecanja i transparentnosti. - Ugovorena vrijednost od 961,57 EUR u odnosu na procijenjenih 454.035,38 EUR nije sama po sebi anomalija, jer se procijenjena vrijednost često odnosi na cijeli natječaj ili okvirni sporazum, a ugovorena na pojedinačni ugovor.

Nabava lijekova često se provodi u okviru okvirnih sporazuma ili višegodišnjih ugovora, a procijenjena vrijednost može obuhvaćati sve grupe ili cijelo razdoblje, dok je pojedinačni ugovor znatno manji. Pregovarački postupak bez prethodne objave u praksi se koristi kada postoji samo jedan mogući dobavljač, kod hitnih nabava ili kod nabave lijekova vezanih uz zaštićena prava, no svaka takva upotreba mora biti obrazložena i dokumentirana. Ponavljanje istog dobavljača uobičajeno je u farmaceutskoj nabavi zbog registracija, distribucijskih prava i kontinuiteta terapije, ali istodobno zahtijeva provjeru postoji li stvarna konkurencija. Usporedbe radi, u hrvatskoj praksi veliki bolnički centri često imaju nekoliko dominantnih dobavljača lijekova, pa broj od 100 natječaja u tri godine nije nužno izniman, ali jest pokazatelj koncentracije koji treba pratiti.

Podaci su djelomično potpuni. Nisu dostupni broj ponuda, datum objave ni pojedinosti o pravnoj osnovi pregovaračkog postupka, a naziv odabranog ponuditelja nije proslijeđen u ovaj upit. Bez uvida u obrazloženje izbora postupka, popis pozvanih dobavljača, ugovor i njegove izmjene te evidenciju o povezanim društvima nije moguće pouzdano zaključiti je li riječ o nepravilnosti ili o uobičajenoj nabavi lijekova. Zbog toga visok rizik score treba čitati kao poziv na provjeru, a ne kao ocjenu stvarnog stanja.

- Zatražiti od KBC-a Rijeka obrazloženje i pravnu osnovu za pregovarački postupak bez prethodne objave te dokaz da su ispunjeni zakonski uvjeti za takav postupak. - Provjeriti dokumentaciju o predmetu nabave, popis pozvanih i zaprimljenih ponuda te je li bilo moguće provesti otvoreni postupak. - Ispitati odnos između 58 ugovora sklopljenih u 30 dana: jesu li činili jedinstvenu nabavu koja je trebala biti objedinjena i je li se time izbjeglo prelaženje EU praga. - Provjeriti vlasničku i upravljačku povezanost dobavljača s drugim ponuditeljima i s osobama uključenima u nabavu. - Usporediti ugovorene cijene s cijenama istih lijekova kod drugih bolnica i s referentnim cijenama radi procjene tržišne opravdanosti. - Pratiti učestalost i ukupnu vrijednost ugovora istog dobavljača kod ovog naručitelja tijekom duljeg razdoblja kako bi se razlikovala uobičajena specijalizacija od moguće koncentracije. - Objaviti nalaze u otvorenom formatu i omogućiti građanima uvid u ugovore i njihove izmjene.